Vruchtbaarheidsbehandelingen: een overzicht

Als spontaan zwanger worden niet lukt, zijn er verschillende vruchtbaarheidsbehandelingen mogelijk. In dit overzicht zetten we de meest voorkomende op een rijtje:

Wachten jullie na een jaar nog steeds op positief nieuws? Ga dan langs bij je gynaecoloog voor een check-up:

• Hij zal bij jullie beiden een bloedonderzoek doen om jullie vruchtbaarheid te testen.
• Bij de vrouw wordt een echografie gemaakt en een foto van de baarmoeder.
• Soms stelt de dokter ook een kijkoperatie voor.
• Bij de man wordt de kwaliteit van de zaadcellen geanalyseerd.
• Op basis van de diagnose stelt de dokter een behandelingsprofiel op.

Hormonale stimulatie

Als je problemen hebt met je eisprong (door bvb. een zeer onregelmatige cyclus of een cyclus langer dan zes weken), kun je baat hebben bij hormonale stimulatie. Bij deze hormonenbehandeling wordt de uitrijping van een eicel gestimuleerd met medicijnen. De bedoeling is dat door de stimulatie het eiblaasje –de follikel- gaat groeien en er een eisprong op gang wordt gebracht. Hormonale stimulatie kan ook een onderdeel zijn van vruchtbaarheidsbehandelingen zoals IUI, IVF, en ICSI. De bedoeling is dan om meerdere eicellen tot rijping te brengen.

Operatieve ingreep

Bij 10 tot 15% van de koppels is een operatie nodig. Met een operatie kunnen mogelijke obstakels verwijderd worden die een bevruchting en zwangerschap in de weg staan:

• Bij de vrouw gaat het vaak om onregelmatigheden, zoals vergroeiingen in de baarmoeder of eierstokcystes. Ook endometriose, een woekering van het baarmoederslijmvlies buiten de baarmoederholte,  kan chirurgisch verwijderd worden.
• Bij de man kan onder andere een operatie plaatsvinden om de spataders op de teelballen te behandelen.

Zijn de vruchtbaarheidsproblemen van een koppel niet met stimulatie en/of chirurgie op te lossen? Dan worden technieken van medisch begeleide voortplanting overwogen (MBV).

Intra-uteriene inseminatie (IUI)

Bij intra-uteriene of kunstmatige inseminatie brengt je arts voorbewerkte zaadcellen door middel van een katheter in je baarmoeder in. Dit gebeurt rond de eisprong. Deze behandeling kan in een natuurlijke cyclus, of in een cyclus gestimuleerd met hormonen plaatsvinden. Vooraf wordt in het labo een selectie van de meest actieve zaadcellen gemaakt.

IUI kan aangewezen zijn wanneer het sperma van ondermaatse kwaliteit is, de hoeveelheid zaadcellen te laag is, het baarmoederhalsslijm afwijkend is, antisperma en antilichamen aanwezig zijn of bij onverklaarde onvruchtbaarheid.

In-vitro fertilisatie (IVF)

IVF betekent letterlijk bevruchting (fertilisatie) in glas (in vitro). In-vitrofertilisatie wordt ook wel reageerbuisbevruchting genoemd. Bij IVF vindt de bevruchting plaats in het labo, waar eicel en zaadcellen worden samengebracht. De bevruchte eicellen of embryo’s worden na twee tot zes dagen in de baarmoeder ingebracht. Na twee weken zal een bloedonderzoek aantonen of je al dan niet zwanger bent.

Intracytoplasmatische sperma-injectie (ICSI)

Een ICSI behandeling is een bijzondere vorm van IVF. Er wordt slechts één zaadcel gebruikt die rechtstreeks in de eicel wordt geïnjecteerd. De techniek werd in België ontwikkeld en wordt tegenwoordig wereldwijd op ruime schaal toegepast.

ICSI is vooral aangewezen bij ernstige mannelijke onvruchtbaarheid. Men heeft immers maar één zaadcel nodig om tot bevruchting te komen. Die zaadcellen kunnen desnoods via microchirurgische ingrepen rechtstreeks uit de teelballen gehaald worden. Dat kan interessant zijn als het zaadvocht van de man nauwelijks of geen beweeglijke of goed gevormde zaadcellen bevat.

 Alternatieven als zwanger worden niet lukt

Koppels die niet zwanger geraken, kunnen ook samen een kind krijgen via eiceldonatie, donorsperma of draagmoederschap. Ook adoptie kan een alternatief zijn.

Bron: De Verdwaalde Ooievaar

LEES OOK:

• Wanneer zwanger worden niet meteen lukt
• “Mijn kindjes groeiden niet in mijn buik, wel in mijn hart”
• Adoptie: hoe gaat dat in zijn werk?

Volg ons op Facebook, Instagram, Pinterest en schrijf je in op onze nieuwsbrief (onderaan de homepage) om op de hoogte te blijven van alle nieuwtjes!